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　ワークフローを改善したり、パフォーマンスを向上させようとするとき、既存のスキルには目を向けず、新しい戦略を探すことばかりに注意が行きがちです。しかし、すでに知っている古い解決策こそが、ベスト・プラクティスであることが多いのです。足りないのは、「徹底すること」です。

　2004年、ミシガン州の9つの病院が、集中治療室（ICU）での処置に関する、ある新しい手順を導入しました。ヘルスケアの専門家たちは、幾日もたたないうちに、その成果に唖然とすることになります。

　この手順が導入された3カ月後には、集中治療室における患者の感染が66％も減少していました。18カ月間で、医療費が7500万ドル削減されました。そして、なによりもよいのは、一年半で、1500人以上の命が救われたことです。その後、この手順は『New England Journal of Medicine』で発表され、大評判となりました。

　この魔法の医療は、あなたが思うよりずっとシンプルなものです。それは、たった1枚のチェックリストでした。

手順を飛ばさないことのパワー

　ミシガン州の病院に導入されたこのチェックリスト戦略は「Keystone ICU Project」と名づけられました。この戦略は、医師のピーター・プロノボスト氏によって指揮され、のちに、作家のアトゥール・ガワンデ氏によって広められます。

　ガワンデ氏は、ベストセラーとなった著書『アナタはなぜチェックリストを使わないのか？』の中で、ピーター・プロノボスト医師がシンプルなチェックリストを使っていかに劇的な成果をあげたかを描写しています。その中で、中心静脈カテーテルの挿入時（よくある処置のひとつ）に使われ、感染リスクを削減することに貢献した、1枚のチェックリストについて以下のように説明しています。

　1枚の紙に、（プロノボスト氏は）カテーテル挿入時における感染予防のための手順を並べた。医師は以下の処置を実施すること。

　（1）石鹸で手を洗う（2）患者の皮膚をクロルヘキシジンで殺菌する（3）滅菌覆布で患者を覆う（4）マスク、滅菌ガウン、滅菌手袋をつける（5）カテーテルが挿入されている場所を滅菌包帯で覆う。

　チェック、チェック、チェック、チェック、チェック。

　それぞれのステップはごく簡単なものだ。ずっと以前から知られ、そうするように教えられてきたことでもある。チェックリストにするのが馬鹿らしく思えるほどだ。…

　自民党は、主に若い層に憲法改正への理解を広めるために、憲法改正の趣旨などを説明するマンガ冊子を初めて制作しました。
　　自民党の憲法改正推進本部が制作したマンガは、４章立てで、現在の日本国憲法の成り立ちや課題、憲法改正の手続きなどが盛り込まれています。
　
　　特に、今の憲法が抱える問題点として、大災害などの際の対応を定めた「緊急事態」の規定が無いことなどを挙げています。
　
　　推進本部では、主に若い主婦層などをターゲットに、憲法改正の趣旨を理解してもらうために作成したもので、「自民党の考えを押し付けるつもりはない」と説明しています。
　
　　ただ、マンガの中には「日本にＧＨＱが与えた憲法のままでは、いつまで経っても日本は敗戦国」などといった記述も見られます。
　
　　来月２０日には谷垣幹事長も出席する街頭演説会を開き、聴衆にマンガを配るなどして憲法改正への理解を広げたい考えです。（28日15:42）

　東京電力は２０１５年３月期の連結決算で、経常利益が前の年の２倍以上となる２０８０億円の黒字となったと発表しました。
　　東京電力の２０１５年３月期の連結決算では、経常利益が前の年から２倍以上となる２０８０億円の黒字となりました。経常黒字は２年連続です。社内でコスト削減を進めたことや、燃料費の変化を電気料金に反映する制度により電気料金収入があがったことが主な要因だとしています。
　
　　一方、２０１６年３月期の業績見通しについては、新潟県にある柏崎刈羽原発の再稼働の時期が見通せないとして「未定」としました。
　
　　東京電力の広瀬社長は、柏崎刈羽原発の再稼働について「新潟県民の皆さんの理解が必要だ」と指摘した上で、「理解を得るための努力を続けていくことに尽きる」と述べています。（28日21:33）

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